近日，襄阳市中医医院临床收治一名重度贫血危重患者，病情危急，需立即开展输血治疗以挽救生命。为严格守住临床用血安全底线，输血科依规开展输血前常规筛查检测。检测过程中，输血科工作人员发现患者直接抗人球蛋白试验、血清不规则抗体筛查结果双双呈阳性。双重异常叠加属于临床少见、风险极高的疑难用血病例。此类复杂情况极易引发配血不合、输血无效，甚至造成严重溶血性输血不良反应，常规配血方式存在极大安全隐患，一旦处置失误，将直接危及患者生命，临床用血救治形势十分紧迫。
面对突发疑难用血险情，输血科迅速启动疑难配血应急预案，规范化、流程化开展应急处置工作。科室质量主管林晶晶第一时间对患者标本信息、检测流程以及试验结果进行多轮复核复查，全面排除各项误差，同时严格规范留存全部原始检验数据，完成全程工作信息归档，实现检测流程标准化、操作全程可追溯，为后续精准处置筑牢数据基础。
此次应急处置全程严谨规范、有条不紊。从标本核对、离心检测到结果研判，每一步操作均细致审慎、层层复核，有效规避各类试验偏差。输血科主任杨荣生全程跟进血站鉴定进度，实时与临床科室对接沟通，同步反馈用血准备情况、输血风险提示及相关注意事项，实现医技科室与临床科室高效联动、无缝衔接。在科室全员精准协作、多方高效配合下，科室最终成功筛选出完全匹配的安全血源，助患者顺利完成输血治疗，且全程未发生溶血及任何不良反应，术后生命体征平稳，救治效果良好。
杨荣生介绍，直接抗人球蛋白试验阳性合并不规则抗体筛查阳性，是临床输血领域极为棘手的疑难复杂情况。该类症状多由患者自身免疫异常、既往输血或妊娠免疫刺激引发，极易造成配血困难、输血失效，是临床用血安全重点防控的高危因素。一直以来，襄阳市中医医院输血科始终坚守“安全输血、生命至上”的核心理念，持续完善输血前筛查、疑难抗体鉴定、精准交叉配血、紧急应急供血全链条标准化工作流程，常态化开展疑难病例处置演练，不断深化与市中心血站的院地联动协作机制，全面提升各类突发、疑难用血险情的应急处置能力。
输血安全是临床急危重症救治的关键防线，直接关系患者生命安全。下一步，该院输血科将持续深耕专业领域，精进疑难输血检验技术，细化全流程质量管控，夯实应急处置实战能力。严守临床用血安全红线，筑牢急危重症患者救治输血安全屏障，为医院临床诊疗和患者生命健康保驾护航。（林晶晶）
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